用藥安全藥物冷鏈管理知多少？

何為冷鏈管理？

　　冷鏈藥品的特性及儲藏、運輸?shù)淖⒁馐马椨心男?帶著這些問題，我們開始了相關(guān)知識的學(xué)習(xí)。

　　藥品儲存的溫度可分為：常溫(10℃～30℃)、陰涼(≤20℃)、冷藏(2℃～8℃)、和冷凍(-10℃～-25℃)。所謂冷鏈管理即保證冷藏類藥品在驗收、儲存、轉(zhuǎn)運和使用全程2-8℃的不間斷鏈。

那么溫度對冷鏈藥品會有哪些影響呢？

冷鏈藥品多為大分子結(jié)構(gòu)，對于溫度極為敏感，當(dāng)溫度過高時，會影響藥效的發(fā)揮，破壞藥物的劑型，使藥物毒性變異;當(dāng)溫度過低時，會凍破容器，使液體藥物產(chǎn)生沉淀，同樣使藥物毒性變異。所以溫度過高或過低都會影響藥品的質(zhì)量。相比于低溫，高溫對于冷鏈藥品來說危險更大。

藥品超溫儲存會有哪些危害呢？

　　對于患者而言，會產(chǎn)生抗藥性，延遲治愈，增加患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān);嚴(yán)重者會產(chǎn)生不良反應(yīng)，甚至?xí){生命。對于醫(yī)院而言，可能會發(fā)生醫(yī)療糾紛，或造成財產(chǎn)損失，或影響員工績效。由此可見藥品儲存至關(guān)重要。

儲存和轉(zhuǎn)運冷鏈藥品的設(shè)備有哪些？

　　儲存冷鏈藥品應(yīng)使用醫(yī)用冰箱，冰箱在使用前應(yīng)經(jīng)過驗證，合格后方可使用。藥品在院內(nèi)轉(zhuǎn)運過程中可使用便攜式保溫箱和專用冰袋或冰排。冰袋和冰排的冷凍溫度為-15℃～-20℃ 12小時，冰袋或冰排冷凍后不可直接使用，應(yīng)經(jīng)過常溫釋冷后方可使用。根據(jù)季節(jié)的不同，釋冷溫度也不同，一般冬季為30～40分鐘，夏季為15～20分鐘。注意禁止將藥品與冰袋或冰排直接接觸。

藥師發(fā)放冷鏈藥品注意事項有哪些？

　　藥師在發(fā)放冷藏藥品時，要粘貼冷藏藥品標(biāo)識，并提醒患者注意按照藥品說明書要求的冷藏溫度保存藥品。

　　綜上所述，對于醫(yī)院藥品的冷鏈管理應(yīng)注重以下四個環(huán)節(jié)：硬件設(shè)備、人員培訓(xùn)、信息系統(tǒng)和文件資料。首先要保證藥品儲存、轉(zhuǎn)運和使用過程中的硬件設(shè)施設(shè)備;第二，加強人員培訓(xùn)，不斷提高醫(yī)務(wù)人員藥品保管安全意識;第三，加強信息化建設(shè)，實現(xiàn)對冷藏藥品的全程監(jiān)控及超溫報警;第四，做好藥品驗收記錄，驗收記錄單應(yīng)當(dāng)保存5年以上，以便追蹤溯源。

　　通過以上學(xué)習(xí)，我們對于冷鏈藥品管理有了更深入的了解。用一首小詩總結(jié)如下：

　　二到八度不斷鏈，

　　收存轉(zhuǎn)運是關(guān)鍵。

　　硬件設(shè)備需驗證，

　　制度落實體系全。